Formulir Pendaftaran | SMK Nawa Bhakti

Formulir Pendaftaran

Calon Peserta Didik Baru SMK Nawa Bhakti Kebumen

1. Data Diri Peserta Didik

* Nama Lengkap

* NISN

* Sekolah Asal

* Jenis Kelamin

* Tempat Lahir

* Tanggal Lahir

* Agama

Islam Kristen Katolik Hindu Buddha

* Alamat Lengkap

* RT

* RW

* Provinsi

* Kabupaten

* Kecamatan

* No. Telepon (Aktif)

2. Data Orang Tua

* Nama Ayah

* Pekerjaan Ayah

* Nama Ibu

* Pekerjaan Ibu

3. Program Keahlian